🧪 نام آزمایش : CA-125 ( نوعی مارکر سرطانی)
(Cancer Antigen 125 – آنتیژن سرطانی ۱۲۵)
📌 توضیح کلی آزمایش
CA-125 یک گلیکوپروتئین سرمی است که بهعنوان یک مارکر توموری شناخته میشود. این آنتیژن عمدتاً توسط سلولهای اپیتلیال تخمدان ترشح میشود و در خون بیماران مبتلا به سرطان تخمدان افزایش مییابد. سطح CA-125 در مراحل اولیه سرطان تخمدان ممکن است طبیعی باشد، اما در مراحل پیشرفته معمولاً بهطور قابلتوجهی افزایش مییابد.
📌 کاربردهای بالینی آزمایش
- پایش بیماران مبتلا به سرطان تخمدان پس از درمان.
- بررسی عود یا متاستاز سرطان تخمدان.
- کمک به تشخیص سرطانهای رحم، لولههای فالوپ، و اندومتریوم.
- استفاده بهعنوان مارکر مکمل در کنار سایر آزمایشها.
- بررسی بیماران پرخطر با سابقه خانوادگی سرطان تخمدان.
⚙️ فیزیولوژی و مکانیسم آزمایش
- CA-125 یک گلیکوپروتئین است که توسط سلولهای اپیتلیال تولید میشود.
- در شرایط طبیعی سطح آن در خون بسیار پایین است.
- در سرطان تخمدان، سلولهای توموری مقدار بیشتری از این آنتیژن را ترشح میکنند.
- آزمایش معمولاً با روشهای Immunoassay (ELISA, Chemiluminescence) انجام میشود.
🚨 علائم بالینی مرتبط با CA-125 بالا
- وجود توده لگنی یا شکمی.
- درد یا فشار لگنی.
- نفخ یا افزایش حجم شکم.
- تغییر در عادات دفع یا ادرار.
- علائم متاستاز: درد استخوان، تنگی نفس، کاهش وزن.
- در برخی بیماران: بدون علامت، تنها با یافته آزمایشگاهی.
🔬 آزمایشهای مکمل
- Ultrasound یا MRI : بررسی تودههای تخمدان یا لگن.
- CT Scan : بررسی متاستازها.
- Biopsy : نمونهبرداری برای تشخیص قطعی سرطان.
- Other Tumor Markers (CEA, CA-19-9, HE4) : بررسی تکمیلی.
- PET Scan : بررسی فعالیت متابولیک تومورها.
🧍♂️ ضرورت تشخیص زودهنگام
تشخیص سریع افزایش CA-125 حیاتی است، زیرا میتواند به تشخیص زودهنگام عود یا متاستاز سرطان تخمدان کمک کند. درمان زودهنگام میتواند از پیشرفت بیماری و کاهش بقا جلوگیری کند.
⏳ عوارض تشخیص دیرهنگام
- پیشرفت سرطان تخمدان به مراحل پیشرفته.
- افزایش خطر متاستاز به کبد، ریه، یا صفاق.
- افزایش مرگومیر.
- کاهش کیفیت زندگی بیماران.
🔺 عواملی که باعث مثبت کاذب میشوند
- بیماریهای خوشخیم زنان (اندومتریوز، فیبروم).
- بیماریهای کبدی یا ریوی.
- التهاب لگنی یا عفونت.
- خطای آزمایشگاهی یا نمونهگیری نامناسب.
🔻 عواملی که باعث منفی کاذب میشوند
- مرحله خیلی اولیه سرطان تخمدان.
- تومورهای با ترشح کم CA-125 .
- مشکلات فنی در آزمایش.
📚 منابع
- UpToDate
- Mayo Clinic – CA-125 Testing Guidelines
- PubMed (CA-125 and Ovarian Cancer)
- Harrison’s Principles of Internal Medicine
- WHO Ovarian Cancer Protocols
- Journal of Clinical Oncology