🧪 نام آزمایش   :  HIV-1/2 Ab/Ag(آزمایش ایدز )

(Human Immunodeficiency Virus Type 1 and 2 – Antibody/Antigen Combo Test)

📌 توضیح کلی آزمایش

این آزمایش برای شناسایی آنتی‌بادی‌های IgG/IgM علیه ویروس HIV-1 و HIV-2 و همچنین آنتی‌ژن p24 در خون انجام می‌شود. ترکیب آنتی‌بادی و آنتی‌ژن باعث افزایش حساسیت و امکان تشخیص زودهنگام عفونت HIV می‌شود. این آزمایش به‌عنوان روش استاندارد غربالگری HIV در بسیاری از کشورها استفاده می‌شود.

📌 کاربردهای بالینی آزمایش

• تشخیص اولیه عفونت  HIV .
• غربالگری اهداکنندگان خون.
• بررسی بیماران با رفتارهای پرخطر یا علائم مشکوک.
• پایش بیماران در مراحل اولیه بیماری.
• کمک به تشخیص زودهنگام قبل از ظهور علائم بالینی.

⚙️ فیزیولوژی و مکانیسم آزمایش

• ویروس HIV پس از ورود به بدن، آنتی‌ژن p24 را در خون آزاد می‌کند.
• بدن در پاسخ، ابتدا آنتی‌بادی‌های IgM و سپس IgG علیه ویروس تولید می‌کند.
• آزمایش ترکیبی Ab/Ag می‌تواند همزمان آنتی‌ژن p24 (نشانه عفونت زودهنگام) و آنتی‌بادی‌ها (نشانه تماس یا عفونت پایدار) را شناسایی کند.
• در آزمایش ELISA یا CLIA، این ترکیب بررسی می‌شود.

🚨 علائم بالینی مرتبط با HIV Ab/Ag مثبت

• در مرحله اولیه : تب، ضعف، لنفادنوپاتی، بثورات پوستی.
• در مرحله مزمن : کاهش وزن، عفونت‌های فرصت‌طلب، اسهال مزمن.
• در مرحله پیشرفته  (AIDS) :  عفونت‌های شدید، سرطان‌های مرتبط (کاپوزی سارکوما، لنفوم).

🔬 آزمایش‌های مکمل

• HIV RNA PCR (Viral Load) :  بررسی بار ویروسی و عفونت فعال.
• CD4 Count :  بررسی وضعیت ایمنی بیمار.
• Western Blot یا  Immunoblot :  تأیید نتایج مثبت.
• CBC  و  LFTs :  بررسی وضعیت عمومی و عملکرد کبد.

🧍‍♂️ ضرورت تشخیص زودهنگام

تشخیص سریع HIV حیاتی است، زیرا درمان زودهنگام با داروهای ضدویروسی (ART) می‌تواند از پیشرفت بیماری به سمت AIDS جلوگیری کند و انتقال ویروس به دیگران را کاهش دهد.

⏳ عوارض تشخیص دیرهنگام

• پیشرفت بیماری به سمت  AIDS .
• افزایش خطر عفونت‌های فرصت‌طلب.
• انتقال ویروس به اطرافیان.
• مرگ‌ومیر بالا در موارد پیشرفته.

🔺 عواملی که باعث مثبت کاذب می‌شوند

• واکنش‌های متقاطع با سایر ویروس‌ها.
• خطای آزمایشگاهی یا آلودگی نمونه.

🔻 عواملی که باعث منفی کاذب می‌شوند

• مرحله اولیه بیماری (قبل از تولید آنتی‌بادی‌ها).
• نقص ایمنی یا مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی.
• بار ویروسی پایین در برخی بیماران.

📚 منابع

• UpToDate
• CDC HIV Guidelines
• Mayo Clinic
• PubMed
• Harrison’s Principles of Internal Medicine
• WHO HIV Testing Protocols
• Journal of Clinical Virology

🧪 نام آزمایش   :  HIV-1/2 Ab/Ag(آزمایش ایدز )

(Human Immunodeficiency Virus Type 1 and 2 – Antibody/Antigen Combo Test)

📌 توضیح کلی آزمایش

این آزمایش برای شناسایی آنتی‌بادی‌های IgG/IgM علیه ویروس HIV-1 و HIV-2 و همچنین آنتی‌ژن p24 در خون انجام می‌شود. ترکیب آنتی‌بادی و آنتی‌ژن باعث افزایش حساسیت و امکان تشخیص زودهنگام عفونت HIV می‌شود. این آزمایش به‌عنوان روش استاندارد غربالگری HIV در بسیاری از کشورها استفاده می‌شود.

📌 کاربردهای بالینی آزمایش

• تشخیص اولیه عفونت  HIV .
• غربالگری اهداکنندگان خون.
• بررسی بیماران با رفتارهای پرخطر یا علائم مشکوک.
• پایش بیماران در مراحل اولیه بیماری.
• کمک به تشخیص زودهنگام قبل از ظهور علائم بالینی.

⚙️ فیزیولوژی و مکانیسم آزمایش

• ویروس HIV پس از ورود به بدن، آنتی‌ژن p24 را در خون آزاد می‌کند.
• بدن در پاسخ، ابتدا آنتی‌بادی‌های IgM و سپس IgG علیه ویروس تولید می‌کند.
• آزمایش ترکیبی Ab/Ag می‌تواند همزمان آنتی‌ژن p24 (نشانه عفونت زودهنگام) و آنتی‌بادی‌ها (نشانه تماس یا عفونت پایدار) را شناسایی کند.
• در آزمایش ELISA یا CLIA، این ترکیب بررسی می‌شود.

🚨 علائم بالینی مرتبط با HIV Ab/Ag مثبت

• در مرحله اولیه : تب، ضعف، لنفادنوپاتی، بثورات پوستی.
• در مرحله مزمن : کاهش وزن، عفونت‌های فرصت‌طلب، اسهال مزمن.
• در مرحله پیشرفته  (AIDS) :  عفونت‌های شدید، سرطان‌های مرتبط (کاپوزی سارکوما، لنفوم).

🔬 آزمایش‌های مکمل

• HIV RNA PCR (Viral Load) :  بررسی بار ویروسی و عفونت فعال.
• CD4 Count :  بررسی وضعیت ایمنی بیمار.
• Western Blot یا  Immunoblot :  تأیید نتایج مثبت.
• CBC  و  LFTs :  بررسی وضعیت عمومی و عملکرد کبد.

🧍‍♂️ ضرورت تشخیص زودهنگام

تشخیص سریع HIV حیاتی است، زیرا درمان زودهنگام با داروهای ضدویروسی (ART) می‌تواند از پیشرفت بیماری به سمت AIDS جلوگیری کند و انتقال ویروس به دیگران را کاهش دهد.

⏳ عوارض تشخیص دیرهنگام

• پیشرفت بیماری به سمت  AIDS .
• افزایش خطر عفونت‌های فرصت‌طلب.
• انتقال ویروس به اطرافیان.
• مرگ‌ومیر بالا در موارد پیشرفته.

🔺 عواملی که باعث مثبت کاذب می‌شوند

• واکنش‌های متقاطع با سایر ویروس‌ها.
• خطای آزمایشگاهی یا آلودگی نمونه.

🔻 عواملی که باعث منفی کاذب می‌شوند

• مرحله اولیه بیماری (قبل از تولید آنتی‌بادی‌ها).
• نقص ایمنی یا مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی.
• بار ویروسی پایین در برخی بیماران.

📚 منابع

• UpToDate
• CDC HIV Guidelines
• Mayo Clinic
• PubMed
• Harrison’s Principles of Internal Medicine
• WHO HIV Testing Protocols
• Journal of Clinical Virology