تلفن (خط ویژه):

نام آزمایش : هپاتیت A آنتی‌بادی IgM

  • ۱ نمایش

نام آزمایش : هپاتیت A آنتی‌بادی IgM

🧪 نام آزمایش : هپاتیت   A  آنتی‌بادی  IgM

(HAV Ab IgM – Hepatitis A Virus Antibody, IgM)

📌 توضیح کلی آزمایش

آزمایش HAV Ab IgM برای شناسایی آنتی‌بادی از نوع IgM علیه ویروس هپاتیت A انجام می‌شود. این آنتی‌بادی در مراحل اولیه عفونت ظاهر می‌شود و نشانه‌ای از عفونت اخیر یا فعال هپاتیت A است. هپاتیت A یک بیماری ویروسی منتقل‌شونده از راه خوراکی – مدفوعی است که معمولاً خودمحدودشونده بوده و به سمت مزمن شدن پیش نمی‌رود.

📌 کاربردهای بالینی آزمایش

  • تشخیص عفونت اخیر یا فعال هپاتیت  A .
  • افتراق بین هپاتیت A و سایر انواع هپاتیت ویروسی  (B, C, E) .
  • بررسی بیماران با علائم حاد کبدی (زردی، تهوع، درد شکمی).
  • پایش در شرایط اپیدمی یا تماس خانوادگی.
  • بررسی وضعیت بیماران در سفر به مناطق اندمیک.
  • کمک به تصمیم‌گیری در اقدامات پیشگیرانه (ایمن‌سازی یا قرنطینه).

⚙️ فیزیولوژی و مکانیسم آزمایش

  • ویروس HAV یک ویروس RNA تک‌رشته‌ای مثبت از خانواده Picornaviridae است.
  • مسیر انتقال: خوراکی – مدفوعی.
  • پس از ورود به بدن، ویروس در کبد تکثیر می‌شود و سیستم ایمنی بدن آنتی‌بادی تولید می‌کند:
    • IgM :  اولین پاسخ ایمنی بدن، نشانه عفونت اخیر یا فعال.
    • IgG :  نشانه ایمنی پایدار یا ابتلای قبلی.
  • وجود HAV Ab IgM معمولاً همراه با افزایش آنزیم‌های کبدی و علائم بالینی حاد دیده می‌شود.

🚨 علائم بالینی مرتبط با HAV Ab IgM مثبت

  • زردی (یرقان).
  • خستگی و ضعف شدید.
  • تهوع، استفراغ و درد شکمی.
  • تب و علائم شبه‌آنفولانزا.
  • افزایش آنزیم‌های کبدی  (ALT, AST) .
  • در کودکان: اغلب بدون علامت یا خفیف.

🔬 آزمایش‌های مکمل

  • HAV Ab IgG :  بررسی ایمنی پایدار یا ابتلای قبلی.
  • HBsAg, HBsAb, HCV Ab :  افتراق از سایر انواع هپاتیت.
  • آزمایش‌های عملکرد کبد  (ALT, AST, Bilirubin) :  بررسی شدت آسیب کبدی.
  • CBC :  بررسی وضعیت عمومی بیمار.
  • HEV Ab :  افتراق هپاتیت‌های ویروسی دیگر.

🧍‍♂️ ضرورت تشخیص زودهنگام

تشخیص سریع HAV Ab IgM برای شناسایی بیماران تازه مبتلا و جلوگیری از انتقال ویروس حیاتی است. همچنین در شرایط اپیدمی یا تماس خانوادگی، تشخیص زودهنگام می‌تواند از گسترش بیماری جلوگیری کند.

⏳ عوارض تشخیص دیرهنگام

  • انتقال گسترده بیماری در خانواده یا جامعه.
  • بستری‌های غیرضروری یا تأخیر در اقدامات پیشگیرانه.
  • افزایش خطر نارسایی کبدی در بیماران با بیماری‌های زمینه‌ای.
  • کاهش کیفیت زندگی و افزایش هزینه‌های درمانی.

🔺 عواملی که باعث مثبت کاذب می‌شوند

  • خطای آزمایشگاهی یا آلودگی نمونه.
  • واکنش‌های متقاطع با سایر آنتی‌بادی‌ها.

🔻 عواملی که باعث منفی کاذب می‌شوند

  • نقص ایمنی یا مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی.
  • نمونه‌گیری در زمان نامناسب (خیلی زود یا خیلی دیر پس از ابتلا).

📚 منابع

  • UpToDate
  • Lab Tests Online
  • Mayo Clinic
  • PubMed
  • Harrison’s Principles of Internal Medicine
  • WHO Hepatitis A Guidelines
  • CDC Hepatitis A Testing Protocols
  • Journal of Hepatology